Лечение псориаза, экземы, атопического дерматита, розацеа и других заболеваний кожи. Тел. для связи: +7 (904) 602-31-33.

Акродерматит Hallopeau

Терлецкий О. В.

Канд. мед. наук, врач дерматовенеролог

«Qui bene dignoscit bene, curat – кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит»

Медицинский афоризм

Из монографии-атласа: «Дифференциальная диагностика «псориазоподобных» редких дерматозов. Терапия».

Акродерматит Hallopeau (acrodermatitis continua suppurativa Hallopeau). Работы Hallopeau, касающиеся этого редкого дерматоза, относятся к 1890 – 1897 гг. За относительно короткое время для этого заболевания было предложено шесть названий, из которых удержалось последнее - acrodermatitis continua (по латыни continuus – длительный, непрерывный) (Машкиллейсон Л.Н., 1965).

На концевых фалангах пальцев кистей (реже - стоп) образуются мелкие пустулы, ссыхающиеся в пластинчатые корко-чешуйки, под которыми кожа эритематозна и инфильтрирована. Затем развивается атрофия с мелкими по-верхностными рубчиками. Аналогичные очаги позднее появляются на ладонях и (или) подошвах. Характерны паронихии с отторжением ногтевых пластинок (рис. 70–71.2). Длительное время процесс остается ограниченным, однако иногда может приобретать генерализованный характер. В зависимости от морфологических элементов выделяют эритемато-сквамозную и экзематоидную формы акродерматита. Процесс протекает хронически. Высыпания рецидивируют, как правило, в одних и тех же местах.

акродермтит Аллопо
Рис. 70. Акродерматит Аллопо.

 

акродерматит Аллопо
 Рис. 70.1. Акродерматит Аллопо.

 

акродерматит Аллопо
 Рис. 71. Акродерматит Аллопо.

 

акродермтит Аллопо
 Рис. 71.1. Акродерматит Аллопо.

 

акродермтит Аллопо
 Рис. 71.2. Акродерматит Аллопо.

Патогистология: в эпидермисе отмечаются явления паракератоза и акантоза, сопровождающегося удлинением межсосочковых отростков. Весьма характерной является так называемая спонгиоформная пустула Kogoj - расположенная в верхней части мальпигиевой сети. Многополостная пустула содержит много нейтрофилов внутри отечных клеток эпидермиса; стенки этих клеток пересекают пустулу, напоминая сеть губки; по мере развития пустулы клеточные стенки в центре разрушаются, в результате чего образуется большая пустая полость, по периферии которой еще в течение длительного времени остается сеть (Lever). В собственно коже отмечается воспалительный инфильтрат с большим количеством нейтрофилов; отсюда последние и попадают в эпидермис.их случаях акродерматит Hallopeau не принимал бы распространенный характер. В этом случае критериями дифференциальной диагностики являются следующие моменты: 1) герпетиформное импетиго, как правило, поражает беременных; 2) начало процесса при акродерматите Наllopeau всегда на ногтевых фалангах пальцев, при герпетиформном импетиго - обычно в паховой области, в области пупка, подмышечных впадин и др., но не на пальцах; 3) при герпетиформном импетиго часто поражаются слизистые оболочки, при акродерматите Hallopeau они в процессе не участвуют; 4) субъективные ощущения, в том числе и зуд, при герпетиформном импетиго отсутствуют, при акродерматите Наllopeau зуд имеется, может быть болезненность в области высыпаний; 5) при герпетиформном импетиго высокая смертность (до 50%), в случаях распространенного акродерматита Наllopeau летальный исход бывает крайне редко; 6) при герпетиформном импетиго часто обнаруживается гипокальциемия.

ВАЖНО! Лечением кожных болезней занимаюсь более 25 лет. Применяю в лечении негормональные схемы старой Петербургской школы и современные технологии, в наружной терапии кожных болезней использую авторские бальзамы, не содержащие глюкокортикостероиды (гормональных веществ), гипоаллергенных, эффективных и удобных в использовании (ПАТЕНТ на изобретение № 2456976), заявка № 2010153748/15 (077695), дата подачи заявки 27.12.2010 г.

ВАЖНО! Самые лучшие результаты лечения получены пациентами, получавшими «Духовно ориентированную терапию кожных больных».

Не отчаивайтесь! Смотрите  «Результаты»  «ДО» и «ПОСЛЕ» терапии.

Псориаз и другие кожные болезни

 

Псориаз

 

сифилис

Желаю Вам, дорогие друзья, душевного  и телесного здоровья! 

Литература

1. Терлецкий О. В. Псориаз. Дифференциальная диагностика «псориазоподобных» редких дерматозов. Терапия. – СПб. : ДЕАН, 2007. – 512 с.

2. Терлецкий О. В. Псориаз и другие кожные заболевания. Терапия, диета, рецепты блюд. –СПб.: ДЕАН, 2010. – 384 с.

3.  Самцов  А.В., Барбинов В.В., Терлецкий О.В. Сифилис. Медицинский атлас. –СПб., ДЕАН, 2007. –192 с. 



Все права защищены. Исключительное право на любые материалы, опубликованные на представленном Internet – сайте, в том числе статьи, изображения (фотографии, рисунки), аудио- и аудиовизуальные произведения принадлежат Олегу Васильевичу Терлецкому. Любое копирование, воспроизведение и иное использование материалов, на сайте terletsky.ru, без письменного согласия Олега Васильевича Терлецкого запрещено.

© Олег Васильевич Терлецкий, 2012-2017 (фото, рисунки)
© Олег Васильевич Терлецкий, 2012-2017 (статьи и иные публикации)
2012 © cайт создан easyDRaw
Яндекс.Метрика